为何中医特别强调“陈”皮？

中医特别强调“陈”皮，主要源于陈皮在陈化过程中药性、药效和配伍特性的显著变化，这些特性使其在临床应用中更具优势。下面进行具体分析。

中医特别强调“陈”皮的原因

一、传统理论

1.古籍记载

南北朝陶弘景在《本草经集注》中首次提出“橘皮疗气大胜，须陈久者良”，明确指出陈化可消除橘皮的辛燥之性。元代《六陈歌》将陈皮列为“六陈药”之一，清代汪昂在《本草备要》中进一步强调“广中陈久者良”，认为陈化后“烈气消，无燥散之患”。

李时珍在《本草纲目》中总结：“同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降”，陈皮通过陈化实现药性调和，适应多种配伍需求。

2.药性转化机制

明代《雷公炮制药性解》记载，新鲜橘皮性热，陈化后辛燥成分挥发，药性趋于平和。现代研究表明，陈化过程中挥发油成分逐渐转化为醇、酮、酯类物质，刺激性降低，同时黄酮类物质（如橙皮苷、川陈皮素）含量增加，药效更显著。

二、现代研究

1.黄酮类物质积累

研究表明，3年以上陈皮中橙皮苷含量可达干重的4-8%，且川陈皮素、橘皮素随年份递增。这些黄酮类化合物具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等作用，是陈皮药效的重要成分。

2.挥发油转化

新会陈皮挥发油中的D-柠檬烯等成分随年份增长逐渐转化为醇、酮、酯类物质，形成“醇香”特征，同时刺激性降低，更适合人体吸收。

3.微生物作用

陈化过程中微生物代谢产生31种新化合物，增强抗氧化、抗炎等活性，进一步提升药效。

三、临床实践

1.调和药性，百搭之王

陈皮在中医方剂中常作为“使药”，调和诸药。例如：

补中益气汤：陈皮助补益之功，同时行气化滞，防止补药滋腻。

二陈汤：陈皮与半夏配伍，燥湿化痰，理气和中，主治湿痰证。

柴胡疏肝散：陈皮随柴胡疏肝行气，主治肝气郁结证。

2.适应多种病症

陈皮具有理气健脾、燥湿化痰、疏理气机、调畅中焦等功效，常用于治疗脾胃气滞、寒痰湿痰、咳嗽痰多、消化不良、胸痹等症状。

3.安全性高，适用人群广

陈皮性温，归脾、肺经，药性平和，适合大多数人使用。但气虚体燥、阴虚燥咳、吐血及内有实热者慎用。

综上所述，中医特别强调“陈”皮，主要是由于传统理论、现代研究和临床实践的表现。

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